年近八旬的孟爺爺，咳嗽后突感腰背部疼痛，在家中休息幾天后癥狀未減輕，反而病情加重，起床、翻身、咳嗽時疼痛劇烈，甚至無法站立，嚴重影響正常生活，痛苦不堪......家屬幾經打聽，為求進一步治療，遂陪同老人來到淄博市骨科醫院·淄博市第七人民醫院就診，“看著老父親那么痛苦，我們做兒女的非常著急，朋友的父親是李嗣生主任治療的，做的腰椎微創手術，效果很好，我們都有目共睹，所以直接來找李嗣生主任了?！?/p>
孟爺爺辦理入院后，完善相關輔助檢查，診斷結果顯示“骨質疏松伴有病理性骨折；胸椎骨折(T6、8、9、10)；腰椎骨折（L1、2、3、4）”。
李嗣生表示，隨著人口老齡化的到來，骨質疏松癥患者越來越多，尤其以老年人及絕經后女性居多，是骨質疏松的高發人群。骨質疏松椎體壓縮性骨折（OVCF）是60歲以上老年人脊椎骨折的常見疾病?！跋裨摶颊甙藗€椎體骨折的病例比較少見，需要通過椎體成形微創手術為其治療?！?/p>
因孟爺爺有10余年高血壓病史，為減輕患者痛苦，李嗣生帶領脊柱外科醫療團隊立即召開病歷討論，考慮老人身體因素，最終決定分三個階段進行脊柱后凸椎體成形術?！暗谝淮涡g后，患者自述腰痛癥狀大部分減輕，雙下肢感覺運動良好，能在床上自行翻身。第二次術后，患者翻身靈活、飲食好，雙下肢感覺靈敏。第三次術后，疼痛感立刻消失?！?/p>
李嗣生介紹稱，目前國際治療老年骨質疏松椎體自發壓縮性骨折的金標準為椎體成形術，方式常見的有PVP、PKP。此類手術創傷較小，采用局麻即可完成，切口僅僅3-5mm?！ ?/p>
①經皮穿刺椎體成形術，簡稱PVP，簡單來說，是通過向病變椎體內注入骨水泥或者人工骨，達到強化椎體的技術?！ ?/p>
②椎體后凸成形術叫PKP，是通過球囊擴張后，再向病變椎體內注入骨水泥或者人工骨，達到椎體強化的技術?！ ?/p>
李嗣生表示，老年性骨質疏松性患者，為了縮短治療時間，往往可以行椎體成形術，第二天即可以下床活動，既可以縮短住院周期和減低住院費用，同時通過減少患者的臥床時間，從而降低因為臥床引起并發癥的幾率?！ ?/p>
“椎體成形術是骨質疏松病理性骨折比較理想的治療方法。無論球囊擴張PKP還是傳統的PVP，都具有確實可靠以及高效的止痛作用。還可以防止骨折椎體的進一步壓縮、塌陷。脊柱外科率先在全市范圍內開展經皮穿刺椎體成形術以及脊柱后凸成形術，目前已順利開展此類手術2000余例，均取得了良好的手術效果，術后患者疼痛大大的緩解甚至消失，術后24小時后可在支具保護下站立及行走！”
而經過三次手術治療的孟爺爺更是感慨道：“沒想到手術效果這么好，我在家中擔心害怕了很久，原本以為無法再起來，沒想到選擇了七院又讓我重新站起來了！”孟爺爺說，在他住院治療期間，子女因家中孩子幼小無法陪護，護士長徐淑真帶領護理團隊每日照顧他的日常生活，打水、喂藥、協助大小便，還有督促、指導功能鍛煉等等，經過護理團隊的精心照料，他從自行起床、站立、行走直至生活完全自理......孟爺爺非常感動！為脊柱外科醫護人員豎起大拇指，感謝大家的辛苦付出！
康復訓練及知識宣教
一、康復鍛煉：
一般應佩戴腰圍2-4周，建議在沒有明顯疼痛的情況下主動下地活動，以活動后不增加疼痛為度，不建議長時間臥床休息；
建議使用坐便，蹲便可能加重疼痛，也不適合老年人；
行腰背肌功能鍛煉、五點式腰背肌鍛煉、仰臥蹬自行車鍛煉等，根據自身情況適當選擇練習次數，鍛煉可以增加腰背肌的力量和穩定性，預防腰部肌肉萎縮，預防和治療慢性腰痛。
二、抗骨質疏松：
老年人易發腰椎骨折是因為骨質疏松，骨骼脆性增加?？构琴|疏松治療，可以增加骨骼的強度，預防及治療慢性腰痛，預防再次骨折?？构琴|疏松治療包括多個方面：
1、改變不良生活習慣，足夠運動、戒煙戒酒，參加體育鍛煉，例如：走路、慢跑、跳舞、騎車等;經常曬太陽、合理營養。合理營養包括內容較多，一般建議長期食用含鈣豐富的食物，如：牛奶、豆制品、堅果、海帶、蝦皮等等，同時應補充足夠的蛋白質，如魚肉、瘦肉等?！ ?/p>
2、合理使用抗骨質疏松藥物，椎體成形術后，建議使用鈣劑、維生素D，建議長期堅持服用，您也可以行骨密度檢測?！ ?/p>
3、預防跌倒避免再次骨折，例如：不要做難以完成的工作；注意老年人周圍環境(如調整衛生間亮度、放置防滑地墊、路面情況不佳時盡量減少外出等)；如果老年人行動不便或意識障礙則需要專人照顧，防止散步、洗漱、如廁時的跌倒；衛生間使用扶手及使用馬桶等。