近日，淄博市骨科醫院·淄博市第七人民醫院運動醫學科已完成多例關節鏡下減張縫合肩袖損傷。
患者男，46歲，右肩疼痛半年有余，近短時間癥狀加重，“抬不起胳膊，而且夜里疼痛很厲害，不能側臥?！薄 ?/p>
患者女，52歲，左肩疼痛1年余，自述左上肢無法抬舉和旋轉，“平時喜歡打羽毛球和游泳，這肩膀疼的不敢運動，各種理療、打封閉針都不管用?！薄 ?/p>
患者男，53歲，外傷導致右肩肩袖損傷，在外院就診后，采取保守治療，疼痛不能緩解，近段時間癥狀加重?！ ?/p>
“近段時間，門診接診多例肩袖損傷患者，部分患者給予懸吊、制動及局部物理治療，疼痛緩解后行肩關節功能康復系統訓練，但對于以上非手術治療無效的患者，我們經過詳細查體，結合影像資料，制定相應的手術方案，通過關節鏡下減張縫合治療肩袖損傷?！标P節外科主任兼運動醫學科主任王維軍說道。
王維軍介紹稱，治療方法的選擇取決于肩袖損傷的類型及損傷時間?！ ?/span>
1、保守治療：小-中度撕裂（< 30 mm），部分撕裂，病程較短（< 3 個月），年齡較大對肩關節功能要求不高及不能耐受手術者。）
①患肩制動休息，功能位固定。
②理療：超聲治療、沖擊波治療冰敷
③疼痛、腫脹等癥狀控制后，可行肩關節功能及肌力訓練。
④口服非甾體類抗炎藥及活血化瘀藥，抗炎、消腫及止痛?！ ?/p>
⑤肩峰下滑囊內皮質類固醇注射治療。
2、手術治療：即開放手術和微創關節鏡手術兩種。如果患者的肌腱斷了，可通過手術進行縫合，若是從骨頭上斷裂的，需要再縫合到骨頭上。由于肩峰有時是三型肩峰，因此兩種手術方式最主要的是縫合損傷的肩袖肌腱，其次是做肩峰成型?！巴ㄟ^微創關節鏡下縫合，具有創傷小，利于后期康復等特點，可達到恢復正常肩關節功能的效果?！?/p>
（巨大型肩袖損傷）關節鏡下雙排固定肩袖縫合修復術
（肩胛下?。╆P節鏡下縫合修復術
關節鏡下單排縫合固定修復術
肩袖損傷多指岡上肌肌腱損傷斷裂，常發生在需要肩關節極度外展的反復運動中（如棒球、仰泳和蝶泳，舉重，球拍運動），主要是于肩關節反復旋轉或超常范圍的運動，引起肩袖肌腱和肩峰下滑囊受到反復牽扯，并與肩峰和喙肩韌帶不斷的摩擦及擠壓所致。慢性刺激可以引起肩峰下滑囊炎、無菌性炎癥和肌腱侵襲。急性的暴力損傷可以導致旋轉帶斷裂。
肩峰撞擊及岡上肌撕裂
肩胛下肌撕裂
王維軍稱，正確診斷、早期處理、術后進行系統的康復治療是取得滿意療效的基本條件?！皩缧鋼p傷若不進行修復，順其自然發展，則最終會引起肩袖性關節病，出現關節不穩定或繼發性關節攣縮癥，導致關節功能的病廢?！?/span>
岡上肌撕裂
肩關節疾病治療理念的改變使得肩關節鏡技術應用范圍不斷加大，目前，淄博市骨科醫院運動醫學科積極開展此項技術，為更多肩袖損傷患者提供優質、高效的醫療服務。